2021年以來，全球醫(yī)療健康是每個(gè)人的責(zé)任。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，治療和護(hù)理的水平都在大踏步的前進(jìn)，幫助了更多的患者提升生活質(zhì)量。

如何提升優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性一直都是護(hù)理人員所關(guān)注的重點(diǎn)。

基于整體醫(yī)療護(hù)理體系，加拿大傷口造口和失禁護(hù)理協(xié)會(huì)提出“三的力量”這一概念。這一概念的核心是：在擁有加拿大的傷口/造口/失禁(NSWOCC)護(hù)士的情況下，或者說在中國(guó)擁有傷口/造口/失禁?？?WOCN)護(hù)士的情況下，可以利用三個(gè)不同臨床專業(yè)來滿足三種醫(yī)療需求。

這將有助于提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理、降低成本、并改善患者治療效果。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以改善患者治療效果，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)提供者的成果。作為造口護(hù)理人員，毋庸置疑，我們希望通過提供護(hù)理來改善患者的生活質(zhì)量。

為什么要關(guān)注造口周圍皮膚健康問題?

通過廣泛的文獻(xiàn)回顧表明，從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度而言，造口周圍皮膚并發(fā)癥的發(fā)生率一直居高不下，沒有下降趨勢(shì)。

在2015年和2018年好利斯特公司做了進(jìn)一步的研究，結(jié)果表明，這一趨勢(shì)在繼續(xù)惡化，并未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。 2018年的研究中，最令人關(guān)注的其中一個(gè)問題是，約64%的出院患者在手術(shù)后的前三周內(nèi)出現(xiàn)問題。

Leon Richburg與其同事開展的研究觀察了造口患者出院后所遇到的困難。該研究顯示，高達(dá)75%的造口患者會(huì)經(jīng)歷造口周圍皮膚并發(fā)癥。此外，62%的患者出現(xiàn)了滲漏，54%的患者活動(dòng)較以前減少，其中53%的人由于造口而出現(xiàn)抑郁或焦慮的情緒。滲漏會(huì)對(duì)他們的生活產(chǎn)生影響，因此生活質(zhì)量是一個(gè)需要考慮的重要因素。

然而，研究表明在出現(xiàn)造口周圍皮膚并發(fā)癥的患者中，只有五分之一的人會(huì)尋求幫助。大多數(shù)患者的反應(yīng)是，他們認(rèn)為出現(xiàn)皮膚疼痛和發(fā)紅是造口的自然現(xiàn)象，因?yàn)楸仨?4小時(shí)佩帶造口袋。

在最近一項(xiàng)具有里程碑意義的研究中，我們?cè)儐柫伺R床醫(yī)生和患者，對(duì)他們來說什么是最重要的。這項(xiàng)研究歷時(shí)一年，涉及全球四個(gè)國(guó)家的40名臨床醫(yī)生和62名患者。我們讓他們按照重要性進(jìn)行排序，結(jié)果顯示，臨床醫(yī)生認(rèn)為滲漏問題排第一，皮膚健康排第二。

患者提供的重要性排序完全是一樣的，滲漏對(duì)他們來說是最重要的問題，接下來是皮膚健康，當(dāng)然還有操作的方便性。這些針對(duì)多個(gè)國(guó)家開展的研究表明臨床醫(yī)生和患者都希望保證皮膚健康。如今，皮膚健康是第二優(yōu)先重點(diǎn)，但此前卻未受關(guān)注。

因此，作為一家公司，好利斯特一直致力于研究皮膚健康。

健康測(cè)評(píng)

健康測(cè)評(píng)是指?jìng)€(gè)人對(duì)某一健康狀態(tài)的偏好程度?？捎脕砗饬吭炜谥車つw并發(fā)癥對(duì)造口患者的影響。

臨床干預(yù)能影響一個(gè)人的幸福感，還可以改善或降低與健康相關(guān)的生活質(zhì)量。效用則是對(duì)這種變化的一種衡量標(biāo)準(zhǔn)。健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家使用調(diào)研工具來衡量這種變化，并了解患者如何評(píng)估諸如靈活性、自我護(hù)理和疼痛等內(nèi)容。這個(gè)測(cè)評(píng)是患者自己判斷的，具有主觀性。

目前健康測(cè)評(píng)是經(jīng)濟(jì)學(xué)家常用到的一個(gè)概念，用來量化醫(yī)療干預(yù)中獲得利益的相對(duì)價(jià)值。購(gòu)買產(chǎn)品的預(yù)算負(fù)責(zé)人也會(huì)使用健康測(cè)評(píng)來比較各種醫(yī)療保健干預(yù)的成本和收益。

健康測(cè)評(píng)的目的是，找出臨床干預(yù)導(dǎo)致的狀態(tài)差異。測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)的范圍從0到1，0代表死亡，1代表最好的健康狀態(tài)。通常會(huì)用SF36或EQ5D這樣的問句來提問進(jìn)行效用評(píng)估。

據(jù)調(diào)查，左邊的是沒有造口的普通人，右邊是有造口但沒有造口并發(fā)癥的人，分別對(duì)他們進(jìn)行健康測(cè)評(píng)。左邊測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)是0.74，這個(gè)數(shù)值不是1的原因是，在任何一個(gè)時(shí)間點(diǎn)，都有人感覺自己感冒了、覺得累了、或是在工作中度過了糟糕的一天，所以影響了測(cè)評(píng)結(jié)果;

右邊測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)是0.75。從健康測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)可以看到，造口患者的生活質(zhì)量實(shí)際上可能優(yōu)于我們的想象，因?yàn)樵炜诳梢跃徑饧膊淼穆蕴弁?，他們的身體比之前有所改善。

然而，一旦開始出現(xiàn)輕微的造口周圍皮膚并發(fā)癥，分?jǐn)?shù)就會(huì)開始下滑，如果并發(fā)癥從輕度轉(zhuǎn)變到中度或重度，則分?jǐn)?shù)下滑將更為明顯。

出現(xiàn)嚴(yán)重的造口周圍皮膚并發(fā)癥的造口患者比患有嚴(yán)重的心臟衰竭患者分?jǐn)?shù)更低。測(cè)評(píng)結(jié)果顯示，造口周圍皮膚并發(fā)癥對(duì)生活質(zhì)量的影響是非常顯著的。

好利斯特一直為醫(yī)療專業(yè)人員和病友們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提供一流的醫(yī)療產(chǎn)品。公司關(guān)注造口周圍皮膚健康，我們的底盤既可以幫助優(yōu)化貼合度，又有不同配方保護(hù)皮膚。

在好利斯特，造口人可以找到定制的解決方案，最大程度地滿足個(gè)性化的需求。這體現(xiàn)了好利斯特公司的使命，即幫助全球使用者的人生活得更有意義，更有尊嚴(yán)。

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